■このページはプリントアウトして下さい
当店では、ご登録頂いたお客様宛てに、お手紙等でスペシャルメニューのご案内、イベントのご案内などをさせて頂く事がございます。ご登録下さった方へは、ささやかなサービスをさせて頂きます。このページをプリントアウトして頂き、必要箇所にご記入の上、ご来店時、ご注文の際にお渡し下さい。ご記入頂いたお客様のデータは、厳重に保管し、外部には公開されませんのでご安心下さい。
＊ご記入頂いた用紙のみ『サービスクーポン券』の扱いをさせて頂きます。記入なき用紙は無効です。
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お名前
ご職業
男性　・　女性
お誕生日　　　　　　　　　月　　　　　日 お電話番号　（　　　　）　　　　− 

ご住所　　〒　　　　　　　　　− 　　　　　　　□兵庫県　　　　□他府県（　　　　　　　　　　）
お手紙、メール等による当店からのお知らせを　　　　　　希望する　・　希望しない　
E-Mail 　パソコン・携帯　　　　　　　　　　　＠
ホームページ　　http://
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ご来店日　　　年　　　月　　　日
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  • お一人につき、1枚ご記入下さい。複数名ご来店の場合は、切り取って人数分ご記入頂き、お渡し下さい。（ご家族の方でも）
  • 同居のご家族の場合、ご住所、お電話番号は共通しますので、ご住所とお電話番号についてはお一人分だけで結構です。

神戸・フランス料理 オーベルジュ　(078) 965-2622